前列腺肥大的症状和治疗

作者:上海江城医院男科专家 来源:上海江城医院男科 日期:2010-10-01 15:54
导读:前列腺肥大又称良性前列腺增生症,是指因性激素分泌减少或炎性增生导致前列腺内纤维细胞增生,压迫尿道而引起的一系列症状的疾病...

病因是什么?      哪些危害?       如何治疗?       康复病例!
 


 

 

  一、前列腺肥大的症状


  1、尿频尿急:患者每夜排尿2~5次或更多,每次尿量不多,随之白天也出现尿频。每次排尿不能将膀胱内尿液排空,前一次小便后过不了多久又会有便意。膀胱的有效容量因而减少,使排尿的间隔时间更为缩短,出现尿急。


  2、排尿困难:因为男性的尿道要穿过前列腺,所以前列腺增生变大,必然会使尿道受到不同程度的挤压,导致排尿困难。表现为起尿缓慢,射尿无力,尿线滴沥,淋湿裤子鞋子,使患者不便直立排尿而取蹲位,进而至于分段排尿,即闭气用力排尿时,勉强能排出,稍一缓歇,尿流即行中断,需再次努力才能使尿继续排出。


  3、尿失禁:残余尿量很大时,膀胱过度膨胀且压力很高,尿液自行从尿道溢出,出现充溢性尿失禁。经常有尿液滴沥,使患者裤子经常沾湿,甚为痛苦。


  4、尿潴留:尿潴留有可能是前列腺肥大的首发症状。常在遇受凉、劳累、饮酒、憋尿或便秘等因素后,引起急性尿储留。


  5、血尿:前列腺粘膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到前列腺肥大的腺体的牵拉,当膀胱收缩时,可以引起镜下或肉眼血尿,是男性老年人血尿常见原因之一。合并有结石或肿瘤发生者,肉眼血尿亦不可避免。


  6、尿路感染:慢性尿潴留导致泌尿系感染时可出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等明显的尿路刺激症状。当并发上尿路感染时,可有发热、腰痛及全身中毒等症状。


  7、性欲亢进:前列腺肥大的早期,患者可表现为与年龄不相符合的性欲增强,或者一贯性欲平常,突然变得强烈起来。这往往是由于前列腺增生,使前列腺功能紊乱,反馈性地引起睾丸功能一时性加强的缘故。


  8、肾积水:前列腺肥大合并有肾积水,肾功能损害时,可出现肾区胀痛、食欲不振、贫血、高血压、嗜睡和意识迟钝等症状。


  二、前列腺肥大的病因


  1、随着年龄的增长,性激素分泌的失衡,多余的雄性激素和胆固醇堆积在前列腺内,是造成前列腺肥大的主要原因。


  2、慢性前列腺炎,或尿道炎、膀胱炎、精睾炎等慢性泌尿道发炎,使前列腺组织充血而增生。


  3、过度的性生活和手淫,使性器官充血,前列腺组织因持久淤血而增大。


  4、经常酗酒或长期饮酒,嗜食辛辣等刺激性食物,刺激前列腺增生。


  5、缺乏体育锻炼,动脉易于硬化,前列腺局部的血液循环不良,也会导致前列腺肥大。


  6、饮食习惯也会造成前列腺肥大,如常食高脂肪食物。


  7、与年纪有关:男性约40岁以后开始前列腺肥大比率约80%。


  8、与遗传有关:有学者研究称,前列腺肥大有约50%的遗传几率。

 

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  三、前列腺肥大的危害


  前列腺肥大症,就其病理言之,叫做前列腺增生更为适当。前列腺肥大是现代人所无法避免的长寿病,男性约40岁以后开始前列腺肥大比率约80%,约60岁大多会出现前列腺肥大症状,到80岁时可以确诊患有前列腺肥大的男性约95%。


  1、身体不适,影响工作和生活


  由于炎症的刺激,产生一系列症状,如腰部、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不净、夜尿频等,使患者烦躁不安,影响工作和生活。


  2、导致肾脏损害,甚至尿毒症


  这是由于前列腺肥大压迫尿道,残余在膀胱内的尿液逐步增加,膀胱肌肉就会缺血缺氧,变得没有张力,膀胱腔扩大。最后膀胱里的尿液会倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水,进而发展为肾炎,最后发展为尿毒症。


  3、诱发前列腺癌


  前列腺疾病会引起前列腺的免疫力下降,抗菌能力降低,增加病菌感染机会,长期炎症或增生亦可诱发前列腺癌。


  4、导致阳痿、早泄


  前列腺肥大的各种症状和不适在性交后加重,会导致性神经的兴奋性受损,出现遗精、早泄等症状,比较严重的甚至出现阳痿,直至完全丧失性功能。


  5、诱发疝等疾病


  有的前列腺肥大患者会出现排尿困难症状,需要用力和憋气才能排尿。由于经常用力,肠子就会从腹部薄弱的地方突出来,形成疝,有时患者还会出现痔、下肢静脉曲张。


  6、导致膀胱结石


  在尿路通畅的情况下,膀胱里一般不会长出石头,即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。但患前列腺肥大的老年人就不同了,尿液长时间滞留膀胱内,溶解物质沉积即形成结石。


  四、前列腺肥大的治疗方法


  前列腺轻度肥大无需治疗。症状较轻的,对患者生活也没有什么影响的,可以采取观察的方法,并不需要怎么用药。


  1、药物治疗:通常而言,前列腺肥大症状仅仅为初期,并不严重的患者,可以用药物治疗。但是用药物治疗前列腺肥大有一定的缺点,就是效果不明显,而且治疗时间长。


  2、手术治疗:对严重的前列腺增生症,一般采用前列腺电切除术。还可用开放式手术摘除前列腺,也取得较好疗效。但外科手术存在一定危险性和后遗症,所以,实施外科手术应慎重。


  3、物理疗法:目前而言,手术治疗是彻底根除前列腺肥大的唯一手段,不易复发,不过传统的开刀对患者而言,痛苦较大。因此,近些年来出现了一些物理治疗方法,比如激光术、气化术或者钬激光术等物理治疗方法。


  4、激素治疗:雌激素可使前列腺腺体缩小,改善排尿症状,但停药后会复发。


 

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  五、我院前列腺肥大康复病例介绍


   康复病例一:留美博士女婿无能为力,老伯庆幸找到“江城”


  1、患者简介:吴老伯78岁,四代书香门弟,儿孙不乏硕士博士,家庭和美,衣食无忧。


  2、患者前列腺肥大的症状主诉:本该晚年生活很幸福,但不幸得了老年性前列腺肥大,尿急、尿频、尿失禁、大便不通,费力疼痛,十年来病魔缠身令他痛不欲生。


  3、治疗过程:

     十年来,他为治病走遍了上海的着名医院。他的女婿是留美博士,担任上海某三甲医院的科主任,更是充分利用自己的人脉关系,为老人家联系了国内各大名医,可结局无一不是病情反复、屡战屡败。


  治病心切的吴老伯经浦东一家医院的同行推荐,抱着“试试看”的态度,辗转来到上海江城男子医院。崔建国主任接诊全面检查后,制定了“一病一医、中西结合”的方案,发挥本院专业设备先进齐全的优势,采用现代物理仪器治疗,通过靶向导融、直肠微波等先进技术,多管齐下进行治疗。


  4、治疗效果:经过7天的治疗,吴老伯的病情有了明显效果:尿不急不痛了,困扰多年的尿失禁解决了,大便不畅通的症状消失了,老人的心情也雨过天晴、阳光灿烂了。


  面对近期治疗的初步效果,崔主任还制订了巩固治疗方案,以达到软化前列腺,缩小增生体积,力使其彻底摆脱老年性前列腺肥大的困扰。 

 



  10年前列腺肥大终获治愈,吴老伯十分感激崔主任


   康复病例二:前列腺四天“减肥”,宋老伯不再尿裤子


  1、患者简介:宋老伯,今年70岁


  2、患者前列腺肥大的症状主诉:


  宋老伯患老年性前列腺肥大8年多,一年来症状加剧,尿频、尿急、尿不净、尿失禁,一个晚上起夜多达6—7次,特别是他的尿失禁,经常尿裤子,以至不敢到外面公众场合活动,严重影响生活质量和身心健康。


  3、治疗过程:


  最近,他从一本杂志上得知,上海江城男子医院是上海市“十佳重点”专业男科医院,“专科专病专治”诊疗模式赢得广泛赞誉,于是抱着“试一试”的态度前来就诊。


  崔建国主任为宋老伯做了科学、全面的检查,确诊为典型的老年性前列腺肥大。而这种病在老年人中很多,宋老伯代表的是一个群体,他们饱受病魔的折磨,让本该幸福的老年生活蒙上了阴影。


  针对宋老伯年纪较大和病情复杂,崔主任采用了辨证治疗方法,通过药物导融、穴位封闭、打针输液,使老伯的前列腺消炎软化、尽快吸收。


  4、治疗效果:


  由于方法得当,老伯的病情明显好转,治疗第三天老伯起夜一次,第四天老伯一觉睡到天亮,在白天出去玩时,尿裤子的现象也没再发生。


  宋老伯没想到,在上海江城男子医院专家的治疗下,困扰他多年的烦心病和闹心事解决得这么快,简直就是奇迹。当着记者,他发自内心地称赞崔建国主任:经验丰富、技术高超、药到病除、妙手回春。

 

 



  宋老伯前列腺肥大治愈后与崔建国主任合影


  郑重提示:以上治疗信息仅供患者参考,不能代替医生的当面诊断。在您到医院做相关检查后,您的主治医生会根据您的具体情况采用最适合您的针对性方案。
  看病用药,是系统性专业性工作,患者切勿根据上文对号入座,自行用药。
 

 

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