男性不育，一般指夫妻婚后同居2年或2年以上，在没有采用任何避孕措施的情况下，由于男方原因造成女方不孕的情况。
男性不育症是指由于男性因素引起的不育，它并不是一种独立的疾病，而是一个较为复杂的临床综合征。在我国有10%的已婚夫妇发生不育，属于女方因素的占60%、男方因素占30%，双方共同原因的占10%。
1、精子稀少 少精症是一种常见的男性不育的病症，是精液中精子的数量低于正常健康有生育能力的男子。现在认为精子数目每毫升少于2000万为少精症。但临床上常伴有精子存活率低、前向运动能力差以及精子畸形率高等改变，此时称之为弱精症。
2、精子存活率低 正常情况下，精液排出体外1小时之内，正常存活的精子应70%以上，如死精子超过40%即影响受孕。精子存活时间应保持6小时存活率20%以上，如6小时之内无存活精子，即可引起不育。
3、精子凝集 由于存在精子抗体，导致精子自身凝集，通过精子凝集试验和性交后试验均见精子凝集者为精子凝集症。
4、精子异常 在不育症精液常规检查中，时常可以见到畸形的精子，如圆锥形头、双头、双尾、尾卷曲等，这就叫畸形精子症。精子形态异常时，因为头过大或其他形态异常不利于穿透宫颈粘液而进入子宫，造成不育。
5、输精管变粗 输精管变粗是精索静脉曲张临床表现之一，是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张，是青壮年常见的疾病，在男性不育中占15%-20%。
6、输精管堵塞 可以造成阻塞性无精子症，临床上也称之为假性无精子症，其临床表现及特点是：睾丸大小正常，无精子，睾丸活组织病理检查结果正常。
7、精血不足 所谓的精血不足是指肾的精气和血液的不足，精血不足导致头发缺少营养供应，引起头发脱落、花白。
二、男性不育的分类
1、性功能障碍不育症 指因性功能障碍而不能完成性交或精子不能进入阴道而造成的不育。病人常有勃起功能障碍、不射精症或逆行射精等性功能障碍。
2、外生殖器异常不育症 一般包括鞘膜积液导致不育、先天性小阴茎和尿道下裂以及阴茎硬结症。这些症状都非常容易确诊，可采取针对措施进行治疗。
3、睾丸异常不育症 如果因为先天性的或者是后天因素影响到睾丸发育异常，就会导致不育，如无睾症、隐睾症、先天性睾丸发育不全综合症。另外，如果睾丸产生炎症，也会导致不育症。
4、精子精液异常不育症 男性无精子症、弱精症、少精症、死精症等，这些都是导致男性不育症的重要发病原因。
5、精道异常不育症 精子在睾丸产生以后，必须要经过一段的距离才能最终到达阴道。其中输送和贮存精子的管道都是非常脆弱的，非常容易受到伤害，管道阻塞或者仓库泄露都将会引起男性不育。
6、精索静脉曲张不育症 精索静脉曲张就是指男性精索里的静脉因为回流受阻，而出现的一种盘曲扩张症状。该病是青壮年常见的一种疾病，在男性不育中占15%-20%。
7、射精障碍不育症 如果男性患有射精障碍，不光会使其感受不到性生活的快感，还会严重影响生育。射精障碍主要包括早泄、不射精症、逆行射精和射精疼痛这几大类。
8、附属腺体异常不育症 附属腺体包括前列腺和精囊腺。附属腺异常不育也就是说前列腺和精囊腺的功能发生异常而导致的男性不育症。
9、内分泌性不育症 与男性不育有关的内分泌疾病主要有以下几种：垂体病变、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、柯兴氏综合症。
10、免疫性不育症 是指精子可以作为一种抗原直接刺激机体产生抗体，然后在激活本体的情况下，干扰精子的活动或者抑制精子的活动，从而导致男性不育。
男性不育的病因分类，可根据生育能力分为绝对不育(无精子症)和相对不育(精子数量 少或精子活力低等质量问题)；按临床表现可分为原发性不育和继发性不育；按性器官病变部位可分为睾丸前性、睾丸性和睾丸后性。
（一）精液异常
1.无精子或精子过少 精液中精子密度低于2亿/ml时，女方受孕机会减少，低于0.2亿/ml时，则造成不育。这种不育可分为永久性和暂时性。
2.精子质量差 精液中无活力的或死精子过多(超过20%-25%)或精子活动能力很差，或畸形精子超过30%，常可造成不育。
3.精液理化性状异常 正常精液射出后很快凝成胶冻状，在以后的 15-30分钟内又全部 液化。如果精液射出后不凝固，或液化不全，常提示精囊或前列腺有病变。
（二）生精障碍
1.睾丸本身疾病 如睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、睾丸非特异性炎症外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等，均可造成生精功能障碍，发生不育。
2.染色体异常 染色体异常可使睾丸等性器官分化不良，造成先天性睾丸发育不全。染色体异常可导致性腺及生精细胞代谢紊乱。
3.精子发生功能障碍 长期食用棉子油可影响精子发生，精子自身免疫也可造成精子发生功能障碍。
4.局部病变 如隐睾、精索静脉曲张、鞘膜积液等疾病影响了睾丸局部的外环境，或因温度、压迫等原因造成不育。
（三）精子卵子结合障碍
1.精道梗阻 如先天性输精管道的缺如、闭锁等畸形，手术结扎输精管，精道及其周围组织的慢性炎症等。
2.逆行射精 逆行射精是指在性交达到高潮时，虽有射精动作，但精液不从尿道口向前射出，却逆行向后流入膀胱中，因此可以造成不育。
3.外生殖器异常 如先天性阴茎缺如、阴茎过小、男性假两性畸形、尿道上裂或下裂，后天性阴茎炎症或损伤、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等。
4.男性性功能障碍 如阳痿、早泄、不射精等。
（四）全身性因素
1.精神和环境因素 生活环境突然改变，导致长期精神紧张；进行高空、高温、超强度劳作以及从事放射线工作。
2.营养因素 严重的营养不良，维生素A、E缺乏症，微量元素如锌、锰缺乏，钙磷代谢紊乱，汞、砷、铅、乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物质慢性中毒，化疗药物治疗等。
3.内分泌疾病 如垂体性侏儒症、肥胖生殖无能综合症、腺垂体功能减退症、先天性性腺不发育症、先天性生精不能综合症、高催乳素症、垂体瘤等。
男性不育并非不治之症，很多男性不育通过治疗是可以治愈的。男性不育症的治疗，应针对病因进行，患者最好先到专业男科医院做系统检查，经医生确诊后再进行针对性的治疗，不可随意买药服用。
1、内分泌治疗：性腺功能低下症、高泌乳素血症、少精症以及促性腺激素低下症等均可应用激素治疗。
2、免疫治疗：应用外科手术切除生殖管道局部的损伤病灶，减少抗男性精子抗体的产生，同时使用免疫制剂，可取得较好疗效。
3、外科治疗：指应用外科技术治疗男性不育，如睾丸固定术、精索静脉曲张手术、附睾输精管吻合术、输精管结扎后复通术、尿道修补术、阴茎再造术等。
4、人工授精：通常的人工授精是指将精子置放入妇女的阴道、子宫颈或子宫腔以达到妊娠的目的。包括供者精子人工授精和丈夫精子人工授精两大类。用以治疗少精子症、弱精子症和无精子症，取得了较好的效果。
5、中药治疗：中医认为，温肾助阳、滋阴益肾是治疗男子不育的主要方法。中药治疗主要针对性功能障碍和精液异常所致的不育症。
６、补充锌、硒治疗：锌元素可以提高精子数量。缺锌会使男性性激素分泌减少，影响精子的生成、成熟，最终使得精子数目减少、活力下降。当精液中硒元素含量降低时，会造成精子损伤，死精增多，活性下降。
7、饮食治疗：补肾常用的羊、狗、驴、牛外肾，有很强的补肾益精作用，对性功能障碍，精少不育者有特效。另外韭菜、鲜山药、核桃仁、鹿肉、狗肉、海参等对男性不育治疗有一定作用。
男性不育并非不治之症，很多男性不育通过治疗是可以治愈的。上海江城男子医院专家崔建国指出，在治疗男性不育时遵循以下原则可以达到事半功倍的效果：
1、不要迷信“秘方”：有些患者设施齐全的医院不去，偏相信“祖传秘方”及所谓的“偏方”，不惜重金购得，不见效时再去找人，已是“人去楼空”，后悔莫及。
2、不要盲目服药：遵从医生的指导合理治疗男性不育症，切忌道听途说，乱吃野药，应在专业医生的指导下合理用药。适宜手术的患者应及时进行手术治疗，必要时进行人工授精。
3、改掉不良的生活习惯，增强体质：患者应戒烟、戒酒、忌辛辣之品，养成良好规律的起居习惯，加强营养，进行适度的体育锻炼。
4、坚持按疗程治疗：男性不育症的一般以3个月为一疗程，是因为精子从产生到排出体外约需90天而定的。有些男性“三天打鱼，两天晒网”治疗缺乏恒心、耐心，企图通过几包“灵丹妙药”一夜之间就把病症治好，用药不连续影响疗效。
5、一定要夫妻配合治疗：夫妻配合过好适度、有效、和谐的性生活。治疗不育症切忌急躁，夫妻双方应密切配合，坚持测定妻子的排卵期，在排卵期前后适当增加同房次数，增加受孕机会。
郑重提示：以上治疗信息仅供患者参考，不能代替医生的当面诊断。在您到医院做相关检查后，您的主治医生会根据您的具体情况采用最适合您的针对性方案。
看病用药，是系统性专业性工作，患者切勿根据上文对号入座，自行用药。
男性不育并非不治之症，很多男性不育通过治疗是可以治愈的。
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