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很多患者在阴茎的龟头上出现红斑或小丘疹，怀疑自己所患的是性病。当去看医生后，才知道是包皮龟头炎(阴茎头包皮炎)，事实上，包皮龟头炎是常见的疾病。包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎，由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎。这种炎症可以是感染性的和非感染性的，临床上以感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌引起；非感染因素多是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。
一、认识包皮龟头炎与症状
包皮龟头炎是龟头与包皮的弥漫性炎症。常常由未行包皮环切术的包皮下的酵母菌或细菌引起。炎症产生疼痛、红肿、发痒，可以导致尿道口狭窄。患者以后有可能发生干燥性龟头炎、包茎、嵌顿包茎和癌。
症状：
(1)急性浅表性包皮龟头炎 初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
(2)环状溃烂性包皮龟头炎 在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。
(3)白色念珠菌性包皮龟头炎 包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。
(4)滴虫性包皮龟头炎 龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。
二、包皮龟头炎患者病例与分析
患者
吴某 男，47岁。因龟头反复红斑、脱屑、结痂3年余。
诊断：患者3年前行包皮环切术后，伤口持续不愈，口服磺胺药，用药后龟头、阴茎肿胀、糜烂、渗出，诊断为包皮龟头炎。
治疗：给予抗过敏、抗炎及外用药，采用美国纳米光超导微波治疗一个疗程，半个月后症状好转，龟头、阴茎肿胀消退。但此后龟头出现红斑、脱屑、结黄褐痂。
患者
杨某，男，28岁。
诊断：包皮冠状沟处糜烂，有白色分泌物，气味臭，散见多个菜籽大小溃疡。诊断为包皮拐头炎。
治疗：采用美国纳米光超导微波治疗一个疗程，输液3天。配合药物治疗，症状消失，半年后查访无复发。
专家点评：
临床上以感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌引起。不同病菌引起的炎症表现各有不同，当出现以下任何症状都应该及时就医。
发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血，尿道口周围发红并出现创面、糜烂，并可发展成浅表的溃疡，有脓性分泌物流出，病人自觉阴茎头处发痒或有灼热感，随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。
另外，如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎，常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑，并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。
专家介绍：
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郭应禄中国工程院院士 |
郭应禄中国工程院院士，我国泌尿外科和男科学新一代学科带头人。本届论坛国际机构组织副主席，我国泌尿外科和男科学新一代学科带头人。主编著作25 部，论文 300 余篇，成果20余项。82 年主持研制国内 ESWL 样机，84年用于临床治疗肾结石，87年首创俯卧位治疗输尿管结石，是国内 ESWL领域的开拓者。80 年代率先开展经尿道手术、输尿管镜、 经皮肾镜和腹腔镜的微创手术，91 年主编第一部《腔内泌尿外科学》， 为我国这一领域的奠基人。80年代主编第一部肾移植专著《肾移植》，95年提出腔内热疗3个温度段的观点，澄清了国际上模糊概念。 91 年创建腔内泌尿外科和 ESWL 学组，95 年创建中华医
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